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试管婴儿微创方案(试管婴儿方案有哪几种)

发布时间:2021-12-26 06:51:17 来源:贝徕国际试管助孕 本文有1593个文字,大小约为7KB,预计阅读时间4分钟

做试管婴儿具体有哪几种方案,试管婴儿,定方案

基本上到了都是,上午签字下午探宫。然后再做些检查,等所有检查的报告出来之后,就可以根据结果定方案了。 时间上还是挺快的,但是必须要做完上述步骤才能制定准确的方案。1、自然周期方案。不使用任何药物刺激卵泡发育及诱发排卵,在卵泡接近成熟时用B超密切监测卵泡发育情况,并进行动态内分泌检查。从而估计排卵准确时间,获取成熟卵子进行体外受精的辅助生殖技术。

目前,自然周期法是最具人性化的辅助生殖技术。自然周期由于不受外援性激素的干扰,卵泡在生理状态下发育成熟,虽然只能获得一个优质卵子,但是质量好;自然周期的女性子宫内膜更有利于胚胎的移植和发育,而且基本不会发生卵巢过度刺激综合征。

2、长方案

在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa;GnRHa使用的第10天,即本次月经的第3天开始使用促排卵药物,然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到医生说卵泡已成熟,于当天(一般在晚上注射10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。

3、短方案

在月经的第2天开始使用GnRHa,促使体内FSH、LH的分泌,从而加强促排卵作用;在GnRHa使用的后期(卵泡逐渐长大成熟的时候)逐渐转变为降调作用;在月经的第3天开始使用促排卵药物,随时B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到B超见到卵子成熟于当天(一般在晚上)注射10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。

4、抗结剂方案

不进行垂体降调节,使用 GnRH-Ant 抑制 LH 早熟峰的促排卵方法,被称为“抗结剂方案”。与经典的长方案促排卵相比,该方案用药相对简单、周期时间短、对卵巢抑制轻、可用于卵巢储备功能低下者;但该方案的卵泡生长齐同性较差,获卵数、胚胎数较少,发生早熟 LH 峰者相对较多。

GnRH-Ant,全称“人类促性腺激素释放素拮抗剂”,是人工方法合成的多肽化合物,分子结构类似天然人类促性腺激素释放素(GnRH),在中枢神经水平,阻断 GnRH 促使脑垂体分泌 FSH(卵泡刺激素)和 LH(黄体生成素)的作用。 GnRH-Ant 用于促排卵,主要通过上述药理作用,抑制垂体产生过早 LH 峰(LH 早熟峰),使垂体在不被降调节的前提下,仍然可以得到多卵泡发育和适时成熟。目前临床主要使用的 GnRH-Ant 制剂有 Cetrotide(西曲瑞克,思则凯)和加尼瑞克等。

5、微刺激方案

通常做试管婴儿要服用大剂量的药物,在一个生理周期中促使多个卵泡发育成熟,这样取卵多,获得胚胎多,可以有更多的移植机会,从而增加试管婴儿的成功率。但是对于有些不孕不育患者,如高龄,或FSH高,或卵巢基础卵泡不多,用大量的药物促排也还获得不了更多的成熟卵子,而且,如果年龄偏大,用药过重就适得其反,导致原发性不孕、卵巢功能早衰等不良情况的发生。

微刺激方案试管婴儿就是用少量的促排药物,每个周期获得1-3枚卵子,然后将取得的卵子培育成胚胎,植入子宫。主要适用于年龄过高,而且经过诊断结果为女性不孕不育,而做普通试管婴儿过程中应为用药量大没有取得成效的患者,进行有效果的控制性超排卵是通用方案,可以减少患者的用药量,适用于经济条件有限的患者。对于试管婴儿具体的方案,可以分为六个方面进行考虑:

1.长方案

长方案治疗时间较长,约30天左右。从前次月经的第21天开始试管婴儿降调,即本次月经第3天开始促排卵,等卵泡成熟后,注射hCG,36 小时后取卵。

适用人群:卵巢储备较好的女性。

2.超长方案

超产方案需要的时间较长方案多1个月的时间,试管婴儿需要进行2次降调,2次之间需要间隔1个月,2次将调节之后的促排卵过程与长方案相同。

适用人群:患有子宫内膜易位、多囊卵巢综合症、高HL血症的女性。

3.短方案

短方案所需时间较短,从月经第2天开始试管婴儿降调,加强排卵,在月经第3天开始使用促排卵药物,等卵泡成熟后注射HCG,36小时后取卵。

适用人群:年龄较大,卵巢储备下降或长方案反应不良的女性。

4.拮抗方案

持续时间与短方案相似。拮抗是从月经周期第2或3天开始试管婴儿降调,在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时,直到试管婴儿夜针。

适用人群:年龄较长、卵巢下降,尤其适合多囊卵巢征患者。

5.微刺激促排方案

微刺激方案非常接近于自然妊娠方式的试管婴儿方案,试管婴儿医生会根据患者月经期的卵巢情况及激素水平判断,一般是从月经第2或3天开始试管婴儿降调,期间或5天后进行试管婴儿激素调节到夜针。

适用人群:卵巢储备下降,常规方案反应不良或促排反复种植失败的女性。

6.黄体期促排卵方案

一般促排卵是在卵泡期进行,而黄体期促排则是在卵子在卵泡期排除后,卵巢里还有一些小卵泡,通过试管婴儿促排让这些卵泡长起来,等到成熟后再取出。

适用人群:卵子数量少,卵巢不佳的女性。你好,有4中方案,其中促排卵长方案。顾名思义,漫长的道路是一个相对较长的时间计划。从开始到产卵大约需要14天。从月经的第二十一天开始,每日注射GnRH激动剂0.1mg或0.05mg,持续14天。通过这种药物下调垂体,降低敏感性是休眠的。促性腺激素14天后促进卵泡生长。通常需要10天左右。当卵泡约60%~70%达到17毫米以上时,可注射绒毛膜促性腺激素(hCG),排卵时间可安排。长方案治疗时间较长,约30天左右。从前次月经的第21天开始试管婴儿降调,即本次月经第3天开始促排卵,等卵泡成熟后,注射hCG,36 小时后取卵。

试管方案有那几种

常用的超促排卵方案包括:试管婴儿长方案、试管婴儿短方案、及拮抗剂方案等几种。不同方案的区别,取决于使用的药物种类、及用药时间的长短。不同的方案,适合不同体质的患者。这要根据不同的情况处理的,你还没做就考虑反复失败的事,我觉得没有必要的,你说呢?

上海第一妇婴保健院-生殖医学中心-滕晓明副主任医师